МРТ желчного пузыря и протоков

При диагностике различных заболеваний желчевыводящей системы МРТ желчного пузыря и протоков может выступать в качестве основного метода исследования или использоваться как вспомогательная процедура для получения уточняющей информации после проведения УЗИ. Магнитно-резонансная томография позволяет поставить точный диагноз, выявить признаки начала заболевания на самых ранних этапах или понять, что предположения врача были ошибочными.

---

Запись на МРТ и КТ в Москве и Спб: +7 (499) 519-32-37, +7 (812) 501-14-34

1. Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
2. Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
3. Запишем на самое удобное для вас время приема

---

Показания и противопоказания

Пациенту назначается МРТ, если у доктора есть подозрения на следующие состояния или заболевания:

• желчнокаменная болезнь – томография используется для обнаружения конкрементов в желчевыводящих протоках, а в самом органе их можно легко увидеть с помощью УЗИ;
• доброкачественные опухоли и аденомиоматоз (доброкачественное разрастание стенок);
• злокачественные новообразования, полипы в желчном пузыре;
• воспаление протоков или желчного пузыря;
• сужение протоков, склерозирующий холангит, нарушение выделения желчи.

Кроме того магнитная томография используется для диагностики аномалий в структуре органов желчевыводящей системы (перегибов, деформаций, сужений), травм, а также на стадии планирования оперативного вмешательства.

Процедура проводится при наличии таких симптомов:

• ноющие тупые или острые боли;
• чувство тяжести в правом подреберье;
• потеря аппетита, тошнота.

Сделать МРТ желчного пузыря и протоков нельзя в следующих случаях:

• импланты и другие устройства из металла в теле пациента;
• наличие татуировок с металлосодержащими красками;
• явно выраженное ожирение, тяжелое состояние больного;
• клаустрофобия, эпилепсия и психические нарушения;
• состояние наркотического или алкогольного опьянения;
• острая дыхательная и сердечная недостаточность;
• тяжелые патологии печени и почек (при использовании контраста);
• первый триместр беременности, период лактации (для МРТ с контрастированием).

Как подготовиться к сканированию

Подготовка к МРТ желчного пузыря включает следующие мероприятия:

1. За неделю до процедуры необходимо исключить из меню жареную пищу и жирные продукты.
2. За 24 часа отказаться от употребления кисломолочной продукции, газировки и блюд с высоким содержанием клетчатки.
3. За день до исследования выпить препараты, снижающие газообразование в кишечнике, чтобы исключить метеоризм.
4. Накануне обследования не курить и не употреблять алкоголь.
5. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 5 часов до МРТ.
6. Если сканирование будет проходить ребенок или человек с высокой нервной возбудимостью, то накануне необходимо принять успокоительные препараты.

Использование контрастирования

Иногда для более детальной визуализации патологических явлений проводят исследование с контрастом. Контрастное соединение вводят внутривенно с помощью катетера или шприца перед процедурой. Продвигаясь с кровью по сосудам, вещество достигает исследуемого органа и накапливается там в патологически измененных очагах, включая опухолевые ткани.

Для такой диагностики применяют препараты на основе гадолиния. Это соединение достаточно редко провоцирует аллергические реакции, не вызывает побочных эффектов во внутренних органах и не накапливается в организме. Но все же, если необходимо провести процедуру с контрастированием, непосредственно перед ней осуществляют пробу на чувствительность к компонентам контраста. Препарат вводят подкожно в небольшой дозе и отслеживают реакцию. Если никаких проявлений нет, то разрешено проводить процедуру.

Как делают обследование

Весь процесс сканирования состоит из этапов:

1. Пациента помещают на движущуюся кушетку аппарата.
2. Для обеспечения неподвижности конечности человека закрепляются специальными ремнями.
3. При необходимости вводят контраст.
4. Если есть заболевания дыхательной системы, а также сердца и сосудов, то устанавливаются датчики, фиксирующие дыхание и сердечный ритм пациента во время процедуры.
5. Стол перемещается в камеру томографа и начинается сканирование. Продолжительность процедуры составляет около 30 минут (при контрастировании до 1 часа). Дискомфорта и боли при этом не возникает, несколько неприятные ощущения может доставлять только шум аппарата.
6. Обследование завершается, кушетка выезжает из камеры.

Что показывает МРТ желчного пузыря

Этот метод диагностики позволяет выявить следующие заболевания:

Желчнокаменная болезнь – в некоторых случаях конкременты могут откладываться бессимптомно, и только МРТ желчного пузыря показывает уже сформировавшиеся камни, которые удалить можно только оперативным путем.

Холецистит в острой или хронической форме. На снимках видны утолщенные стенки и нарушение оттока желчи.

Острая непроходимость желчевыводящих протоков. МРТ желчного пузыря с контрастом покажет конкретное место, где отверстие протока перекрыто камнем.

Полип – чрезмерное разрастание эпителиального слоя, приводящее со временем к перекрытию просвета органа. Полипоз можно диагностировать с помощью УЗИ, но визуализировать и описать процесс можно только используя томографию.

Дискинезия – в основе лежит нарушение двигательной функции органа, что приводит к слишком вялому выбросу желчи и ее застою.

Сколько стоит исследование

Цена МРТ желчного пузыря в Москве колеблется в пределах от 3500 до 5000 рублей без контраста, от 6000 до 8000 рублей с применением контрастирования.

Расшифровка результатов

После завершения сканирования специалист изучает снимки обследуемой области. Врач оценивает расположение желчного пузыря и сосудов относительно печени. При расшифровке используется понятие релаксации, то есть времени, за которое протоны возвращаются в свое прежнее состояние. На снимках можно зафиксировать разные временные отрезки между здоровыми тканями и участками, пораженными, например, раком.

Также оценивается соответствие норме следующих факторов:

• размер и внешний вид органа, состояние его сосудов;
• есть или нет новообразования;
• изучение кровотока в отношении тромбов или наличия кровотечений.

В среднем расшифровка снимков занимает около 1 часа, после чего пациенту выдается заключение специалиста с подробным описанием состояния исследуемой области.

Альтернативные методы

Кроме МРТ для диагностики заболеваний желчевыводящей системы используют УЗИ или КТ. Выбор МРТ или УЗИ желчного пузыря зависит от цели исследования. Применение УЗИ основано на том, что органы, имеющие различную плотность, по-разному отражают волны. Метод дает возможность визуализировать структуру органа, оценить его размер, также с его помощью можно получить информацию о наличии камней в желчном пузыре, оценить его тонус и работоспособность. Дивертикул (аденомиоматоз) пузыря тоже можно увидеть на УЗИ.

Преимуществами методики являются отсутствие возрастных ограничений, безопасность для пациента и быстрота исследования. КТ желчного пузыря по информативности немного хуже УЗИ, но если исследование ультразвуком невозможно, то прибегают к этой методике. Это касается тучных людей или пациентов, у которых печень анатомически высоко расположена.