МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Боли и дискомфорт в пояснице испытывает большое количество людей, особенно в пожилом возрасте. Правильно установить причину и диагностировать наличие самых разных патологий поможет проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

---

Запись на МРТ в клиники Москвы и Московской области +7 (499) 519-32-37

1. Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
2. Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
3. Запишем на самое удобное для вас время приема

---

Показания и противопоказания

Процедура имеет большое количество показаний, поскольку помогает визуализировать всю структуру пояснично-крестцового отдела, а также сосудов и нервных узлов, поэтому данный вид обследования проводят при наличии:

• Остеохондроза поясницы, подозрения на межпозвонковые грыжи.
• Нарушения кровообращения в нижних конечностях.
• Подозрения на опухоли и новообразования, метастазы.
• Периодические боли невыясненной природы в поясничной области.
• Дегенеративных расстройств спинного мозга.
• Подозрение на наличие воспалительных процессов.
• Травм поясницы и ближайших отделов позвонка.
• Врожденных аномалий развития пояснично-крестцового отдела.
• Процедуру назначают перед и после оперативного вмешательства.

Есть у МРТ и противопоказания. Это, прежде всего, наличие кардиостимуляторов, клапанов на сосудах, металлических имплантов и инсулиновых помп. Это абсолютное противопоказание, но есть и несколько относительных:

• Беременность первый триместр.
• Детский возраст до 7 лет.
• Клаустрофобия.
• Вес выше 120 кг.

При наличии относительных противопоказаний решение принимает врач, исходя из необходимости проводить обследование и реального риска для здоровья.

Как подготовиться к санированию

Магнитно-резонансная томография отличается от других видов диагностики тем, что особой подготовки не требуется. Самое главное в подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника предупредить врача о наличии хронических заболеваний и принимаемых препаратах. Также придётся снять все металлические украшения и предметы, в том числе декор с одежды. Подготовиться к МРТ обследованию не составляет труда, все объяснит врач, тем более, что никаких сложностей нет.

Можно ли есть перед процедурой?

Все зависит от использования контрастного вещества, но если контрастирование не используется, то ограничений по приему пищи и напитков нет. При использовании магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, нельзя кушать за 6 часов до процедуры. Это обязательное условие. Контраст вводится для того, чтобы четче визуализировать небольшие опухоли и мелкие детали на снимках.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

После проведения процедуры происходит расшифровка результатов, на основании которых лечащий врач ставит диагноз. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает не только саму исследуемую область, но и окружающие ее ткани. При помощи магнитного томографа есть возможность диагностировать такие патологии, как:

• Остеохондроз, гемангиома, рассеянный склероз.
• Травматические повреждения позвоночника.
• Спинальный стеноз, сращивание позвонков.
• Новообразования, стадия их развития, метастазы из других органов.
• Инфекционные патологии костей.
• Грыжа поясничного отдела межпозвоночных дисков.

Поскольку на снимке видна структура ткани и трехслойное изображение позволяет визуализировать мельчайшие детали, магнитная томография остается наиболее точным методом диагностики. С ее помощью есть возможность увидеть изменения костной и хрящевой ткани и установить диагнозы многих заболеваний:

• Воспалительные и инфекционные процессы в каналах спинного мозга.
• Спондилез, сужение позвоночного канала.
• Киста копчика, для этого могут отдельно провести МРТ копчика и крестца.
• Дегенеративные изменения в хрящевой ткани.

МРТ поясничного отдела у женщин показывает не только проблемы с поясницей и позвоночным столбом, но и некоторые проблемы органов малого таза. Это репродуктивные органы и мочевой пузырь. Могут быть обнаружены кисты яичников, проблемы с маточными трубами и даже причина бесплодия, также при качественных снимках можно отсканировать кости таза.

Использование контрастирования

Для наиболее точной визуализации и при подозрении на новообразования в начальной стадии специалисты применяют МРТ позвоночника с контрастированием. В таком случае пациенту заранее вводят в вену контраст – препарат на основе редкоземельного металла гадолиния. Он распространяется с током крови по всему телу и на снимках особенно четко выделяет патологические области, особенно те, где есть новообразования.

Опухоли пояснично-крестцовой части обычно оплетены плотной сетью сосудов, поэтому на снимке с контрастом хорошо заметны, даже если размер минимальный.

Оптимально использовать препараты контраста для больных с рассеянным склерозом. В таком случае хорошо визуализируются холестериновые бляшки, даже небольшого размера и удается точно локализовать их местоположение.

При использовании контраста необходимо обратить внимание на противопоказания, поскольку такая процедура запрещена для пациентов с почечной недостаточностью и аллергической реакцией на препараты с гадолинием.

Как делают обследование

Для проведения магнитно-резонансной томографии человека укладывают на подвижный стол и крепят ремнями. Это необходимо для сохранения неподвижности, поскольку при движении снимки получаются недостаточно четкими. Если необходим контраст, то его вводят за 15 минут до процедуры. После того, как тело зафиксировано, его задвигают в туннель аппарата.

Сканирование начинается и пациент может слышать шум аппарата, но это не доставляет большого дискомфорта, тем более, что во многих клиниках предлагают специальные наушники для смягчения эффекта. Во время сканирования пациент имеет возможность общаться с врачом, проводящим исследование по микрофону, который располагается внутри туннеля.

ПроцедураМРТ крестцового отдела позвоночника безболезненна, но у нее длительное время проведения. Неподвижность придется соблюдать в течение 40 минутпри стандартной магнитной томографии и почти 1.5 час при использовании контрастирования. Контрастное вещество выводится из организма естественным путем через почки и происходит это в течение суток.

Сколько стоит исследование

Стоимость диагностики в клиниках Москвы достаточно высокая. Это обусловлено стоимостью оборудования, поскольку оно, в зависимости от типа, считается дорогостоящим. В любую клинику столицы, которая предоставляет услуги, модно записаться через интернет.

Удобство заключается в том, что сам пациент выбирает удобное время и сам подбирает клинику ближе к дому. Кроме того цена МРТ пояснично-крестцового отдела зависит от квалификации врача и некоторых посторонних факторов.

В среднем в Москве МРТ без контраста можно сделать за 3000 рублей. Минимальная цена – 2000 рублей. Магнитная томография с использованием контраста обойдется дороже, и по времени будет проходить дольше. Минимальная цена – 3600 рублей. Средняя – 8000, максимальная – от 11 000 до 13 000 рублей.

Расшифровка результатов

Если результаты понятны сразу и постановка диагноза не составит труда ввиду легкости случая, то расшифровка МРТ снимков не занимает больше часа. Бывают случаи, когда расшифровать результаты исследования приглашают несколько специалистов, особенно это касается новообразований и тяжелых переломов. Первичным описанием занимается врач-радиолог.

Исследование проходит в 2-х проекциях. В результате на стол радиолога ложится серия снимков, на которой есть возможность рассмотреть все параметры и сделать заключение:

1. Количество и скрепление между собой позвонков, в частности появление 6 позвонка (в норме их должно быть 5).
2. Расположение позвонков и их смещение.
3. Структуру спинного мозга и его защищенность.
4. Размеры позвонков, диаметр сосудов.
5. Расположение нервных окончаний.
6. Диаметр спинномозгового канала.

Радиолог описывает анатомические особенности и сравнивает их с показателями нормы. Затем снимки отправляются к специалисту. В зависимости от предполагаемых заболеваний, это могут быть:

• Невролог – для патологий спинного мозга и позвоночника.
• Онколог – при наличии новообразований.
• Нейрохирург, если требуется оперативное вмешательство.
• Травматолог – при травмах пояснично-крестцового отдела позвоночника.

На основе снимков и их описания специалист сможет поставить точный диагноз, отследить динамику лечения или спланировать схему оперативного вмешательства.

Альтернативные методы

Помимо магнитно-резонансной томографии существуют альтернативные виды диагностики, при которых доктор может изучить позвоночный столб, диски, состояние хрящей. Часто именно альтернативные методы являются первичными способами для диагностики, а на магнитное обследование врач направляет,если они не дали результатов и поставить диагноз невозможно или данные неточны.

МРТ или рентген – что лучше сделать ?

Рентген наиболее доступный инструментальный метод. Его основное отличие от МРТ поясницы в присутствии вредного для человека излучения. При этом его использование позволяет на снимке увидеть костную ткань. Этот вид оборудования лучше сканирует именно плотные структуры, в то время, как магнитный томограф предпочтительней использовать для мягких тканей.

Еще одно преимущество рентгена – небольшое время, которое требуется на проведение исследования. Не нужно проводить час в неподвижном состоянии. Достаточно нескольких минут, после чего на руки вы получаете готовые снимки.

В итоге получается, что МРТ поясничного отдела позвоночника предпочтительней при следующих показателях:

• Беременность после второго триместра.
• Предположительный диагноз – опухоль, киста, сужение межпозвоночного канала, проблемы со спинным мозгом.

В это же время при некоторых случаях можно использовать рентген. Он оптимально подходит:

• Для больных клаустрофобией.
• При повреждении костной ткани, переломах, смещениях, остеохондрозе.
• Для тех, кто не может позволить дорогостоящее МРТ.

Лечащий врач анализирует анамнез и на основе предполагаемого диагноза, противопоказаний и других факторов выбирает более предпочтительный метод в конкретном случае.

В чем разница МРТ или КТ?

Объединят данные способы постановки диагноза в точности результатов и информативности. Принцип работы у компьютерной томографии основан на воздействии рентгеновских лучей, а магнитный томограф – исследует при помощи магнитного поля.

Компьютерная томография негативно влияет на здоровье, а потому имеет противопоказания для беременных на любом сроке, но зато время проведения и цена гораздо ниже, чем у магнитного томографа.

Обследование при помощи КТ оптимальнее для случаев, когда есть проблемы с костной тканью, а также смещением позвонков и травмированием поясницы. Отдельно стоит сказать о пациентах, у которых стоят металлические импланты. Им противопоказано воздействие магнитного поля, а потому для них лучше КТ. В итоге окончательное решение будет принимать врач, основываясь на целесообразность назначения дорогостоящей магнитной томографии. Наиболее эффективен данный метод при подозрении на опухоль и метастазы в позвоночнике.

Пояснично-крестцовая область позвоночника является проблемой для каждого второго жителя планеты, причем, чем старше человек, тем хуже работает спина. Это связано с многочисленными дегенеративными изменениями в структуре позвонков и большой и неправильно распределенной физической нагрузкой. Но есть и другие причины, в частности новообразования, кисты, метастазы, а также сужение межпозвоночного канала и рассеянный склероз.

При постановке диагноза необходимо оценивать, как костные структуры позвоночника, так и его мягкие ткани. Для этого есть современный, оптимальный неинвазивный метод – магнитно-резонансный томограф.