Содержание
МРТ малого таза назначается представителям обоих полов по следующим показаниям:
Противопоказания к проведению процедуры:
Сканирование позволяет обнаружить патологии следующего характера: инфекционно-воспалительные, травматические, онкологические, врожденные пороки, обменно-дегенеративные и гормональные.
МРТ малого таза у женщин показывает структурные изменения в тканях органов. Обследование помогает обнаружить такие явления:
Также МРТ органов малого таза у женщин помогает сохранить беременность и предотвратить преждевременные роды. Обследование показывает необходимость госпитализации женщины с целью сохранения ребенка. Диагностика проводится после первого триместра.
МРТ малого таза у мужчин показывает:
Контрастное вещество, применяемое для исследования малого таза, содержит соли гадолиния. Контраст может вводиться путем внутривенной инъекции непосредственно перед МРТ, или подаваться капельно через катетер во время сканирования. Препарат позволяет получить более четкие изображения органа, определить его границы, оценить размеры очага поражения. Диагностика с применением внутривенного усиления широко используется для оценки состояния пациента после лучевой или химиотерапии.
Два рассматриваемых вида МРТ имеют отличия:
Подготовиться к магнитной томографии не сложно, нужно лишь соблюдать следующие рекомендации:
Подготовка женщины к МРТ обследованию малого таза с контрастированием или без также учитывает особенности менструального цикла. МРТ при месячных не осуществляется, так как в этот период к органам половой системы происходит интенсивный приток крови, что сводит к минимуму возможность точной диагностики. Наиболее достоверные результаты получаются при проведении диагностики на 7-10 день цикла.
Часто мужчинам назначается МР-томография простаты, которая проводится с помощью трансректального датчика, вводимого в прямую кишку. В таком случае нужно поставить очистительную клизму перед диагностикой накануне вечером, а за 12 часов прекратить употреблять богатую клетчаткой пищу.
После проведенной биопсии предстательной железы сканирование можно делать только через месяц, так как оставшиеся после вмешательства очаги кровоизлияний ухудшают визуализацию тканей. Подготовка мужчины к обследованию области малого таза с контрастом не имеет существенных отличий от мероприятий, описанных выше.
В меню бесшлаковой диеты перед сканированием должны быть внесены продукты, подвергаемые минимальной термообработке и выводящие из организма вредные соединения. Разрешенный список содержит:
Такая диета содержит мало калорий, поэтому на время подготовки пациент должен ограничить физические нагрузки.
Перед томографией человеку необходимо снять одежду, содержащую металлические детали, украшения. Женщины должны прийти без декоративной косметики и лака на волосах. Во многих центрах пациента переодевают в одноразовую медицинскую сорочку.
Для проведения диагностики больной ложится на задвижную кушетку, где его закрепляют специальными мягкими ремнями, чтобы исключить случайные движения. Если человек с трудом сохраняет неподвижное положение, то ему назначают седативные препараты. В сложных случаях может быть использован наркоз.
При сканировании томограф издает характерный гул и щелчки, для смягчения которых предлагается воспользоваться наушниками или берушами. Во время магнитной томографии в тазовой области может возникнуть ощущение тепла, связанное с реакцией организма на электромагнитные волны.
Во многих клиниках применяются высокопольные томографы, создающие напряженность магнитного поля от 1,5 до 3 Тесла. Чем больше мощность томографа, тем большее количество снимков и лучшего качества можно получить. Вся процедура обследования обычно продолжается не более 40 минут.
Цена МРТ органов малого таза в Москве колеблется от 3000 до 6000 рублей (обычная томография), от 6000 до 10000 рублей (с контрастом). Стоимость процедуры определяется типом аппаратуры, квалификацией медицинского учреждения и другими факторами.
Расшифровкой полученных снимков занимается врач лучевой диагностики – радиолог. Он выдает заключение, где описана анатомия органов тазовой области, отмечено наличие или отсутствие новообразований и метастазов, указаны размеры исследуемых структур и их соответствие норме. При выявлении опухоли обозначается ее размер, границы, месторасположение, характер.
К альтернативным способам исследования органов малого таза у мужчин и женщин относят: компьютерную томографию, ультразвуковое исследование и МСКТ. Эти методы отличаются по индивидуальным характеристикам, а также функциональным возможностям. В сравнении с МР-томографией они имеют как преимущества, так и недостатки.
Суть обоих методик состоит в послойном сканировании тканей и органов в режиме безболезненного не инвазивного исследования. Разница есть в принципе работы самих томографов. Аппарат для магнитной томографии генерирует магнитное поле, взаимодействие которого с тканями организма позволяет получить снимки обследуемой области. При КТ изображения на снимках получаются в результате прохождения через организм человека рентгеновских лучей.
Выбор метода зависит от того, что именно необходимо проверить. МРТ является лучшим способом изучения сосудов и тканей, а компьютерная томография незаменима при обследовании костных образований, а также полых органов (например, мочевого пузыря).
Если необходимо большое количество процедур, например, для отслеживания динамики роста опухоли или эффективности терапии, то предпочтительней выбирать магнитно-резонансную томографию, так как эта методика не имеет ограничений по кратности сканирования. КТ за счет лучевой нагрузки на организм не может применяться слишком часто, чтобы не было превышения допустимой дозы облучения, так же она противопоказана беременным.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) позволяет диагносту получить большое количество информации об исследуемой области, детально рассмотреть все структуры малого таза. Получаемые послойные изображения играют большую роль при выявлении последствий травм, аномалий развития мужских и женских органов малого таза, урологических и гинекологических заболеваний, сосудистых патологий.
Главное преимущество МСКТ – быстрая и точная диагностика большого числа известных заболеваний, включая процессы на начальных этапах. Метод диагностирует рак в самом начале развития и помогает установить границы образования.
Недостатком МСКТ является не очень четкая визуализация маленьких органов, например, яичников, без применения контраста. Контрастный препарат же несет потенциальную угрозу здоровью пациента, поэтому в скрининговых целях такая диагностика с усилением применяться не может. Также некоторый риск обследования с помощью мультиспиральной КТ связан с воздействием рентгеновских лучей, хотя в современных томографах он сводится практически к нулю.
Магнитно-резонансная томография является более безопасным методом и имеет преимущество при диагностике заболеваний костной ткани, поэтому МРТ костей малого таза может использоваться для обследования после перенесенных травм.
В основе работы УЗИ-аппарата лежит явление ультразвука. Он посылается внутрь полости исследуемого органа и, отражаясь от тканей, создает эхо. Эти сигналы преобразуются в двухмерное изображение.
Часто в урологии и гинекологии врачи назначают сначала ультразвуковое исследование малого таза, а при недостаточности полученной информации и невозможности постановки диагноза направляют пациента на МР-сканирование для уточнения данных. Благодаря контрастному усилению при магнитно-резонансной томографии можно получить информацию о физических и химических процессах, протекающих в органах, что невозможно сделать при УЗИ.
Важным преимуществом УЗИ при исследовании органов малого таза является отсутствие противопоказаний, характерных для МРТ. Также к плюсам такого исследования можно отнести гораздо более низкую стоимость, по сравнению с томографией. Недостаток УЗИ – правильность интерпретации результатов зависит от квалификации специалиста.
© 2020 MRT-Diagnostik.ru | Магнитно-резонансная томография | Соглашение | Контакты
В каком случае используется контрастное вещество при МРТ органов малого таза? Как оно вводится, через вену или перорально, как действует на желудок?